Температура больше года!

[Лилуфка 0]

Температура больше года! Вот уже 1,5 года субфебрильная температура (37-37,3)! УСТАЛА!! Прошла кучу обследований, сдано много анализов, но диагноз ни один врач так и не смог поставить. До этого у меня была темп. 36,6 точно знаю что это не от рождения. Да и чувствую я ее как только начинает подниматься. Причем график ее таков, что утром просыпаюсь ее нет, где-то к часам 10-11 подымается до 37 (реже до 37,5), держится до 8-9 вечера и потом падает до нормальной отметки. Может кто столкнулся с такой проблемой? Как решили ее?

[iruska 0]

Смотря какие обследования Вы сделали, я вижу это така) КТ лёгких, брюшной полостиб) МРТ головыв) гастроскопия, колоноскопияг) узи щитовидной железыд) маммографияе) узи гинекологииз) узи сосудов шеи и головыи) тотальное обследование у инфекциониста - СПИД, эпштейн-барр, цитомегловирус, герпесы, гепатиты итдк) иммунолог л) кардиолог - узи, экг+ревмапробым) мантун) возможно спинногомозговую пункцию и посев крови на стерильность, пункцию всех подозрительных л/у

[inan 0]

Я так жила лет 8. + Ничего явного не нашли. Прошло само после того как залечила воспалившуюся почку и занялась гормональным фоном.

[_прошлое_ 0]

было похожее оказалось вялотекущим воспалительным процессом в почках. бакпосев мочи сделайте, щитовидку обследуйте, гинекологию, лор органы, и стоматолог обязательно. я вообще очень долго искала, пока нашли причину

[Nita 2]

эндокринолога, стоматолога прошли?

[Лилуфка 0]

Пршла Да, прошла стоматолога и эндокринолога. По второму ТТГ 0,12 Т4 1,31 -при этих показателях эндокринолог сказал что лечить не нужно и темп навряд ли дает!У стоматолога была летом прошлого года. Бак посев мочи сдала-ничего не обнаружено. ВИЧ-отрицательно.

[irglova 0]

вирусы? эпштейн-барр, цмв, герпес? [+sign][-sign]

[Лилуфка 0]

Сданы Сданы эти вирусы. имуноглобулины G (вирусы в хронической форме)показали наличие цитомегаловируса, эпштейн-барра и герпеса. Имуноглобулины М (вирусы в острой форме)- в норме.

[anette 0]

М очень недолго выявляется. У моей дочки ЦМВ М не выявляется в крови, а в моче (ПЦР) есть стабильно, уже год из-за этого медотвод от прививок лимфоузлы и печень увеличены до сих пор. Предположительно переболела еще прошлой осенью.

[будуздор 0]

http://www.polismed.ru/subfebril-post001.html Что означает длительное повышение температуры выше 37,0 С у детей и взрослых?Оценка повышенной температуры начинается с определения границ патологии и нормы. Это значит что, перед тем как говорить о «повышенной температуре», следует знать, какую температуру тела следует считать нормальной, а какую повышенной. Очень часто, нормальная температура и ее физиологические изменения трактуются, как симптомы болезни.В этой статье, мы не будем останавливаться на случаях значительного (выше 38,5 С) повышения температуры, на фоне заболеваний при которых есть и другие симптомы кроме температуры, а рассмотрим проблему длительной субфебрильной температуры (ниже 38,5 С) неизвестного происхождения. В медицине принято различать три состояния, характеризующихся повышением температуры:Повышенная температура (от 37,5 С до 42 С), при которой есть и другие симптомы болезни. Благодаря присутствию других симптомов болезни, указывающих на причину заболевания, такая температура обычно не создает никаких проблем в плане диагностики и лечения. См. ТемператураЛихорадка (повышенная температура) неясного происхождения – это состояние при котором единственным симптомом болезни является достаточно высокий и длительный подъем температуры тела (температура выше 38,5 С в течение более 14 дней). Субфебрильная температура (до 38,3 С ) неясного происхождения – это состояние при котором у человека наблюдается длительное или периодическое повышение температуры до уровня 38,3 С, без каких-либо других симптомов болезни. Из-за того, что очень часто субфебрильное повышение температуры находится в пределах физиологической нормы и кроме «повышенной» температуры нет никаких других симптомов, определение причин этого состояния представляется крайне затруднительным и трудоемким. Ниже мы рассмотрим основные моменты, связанные с правильной оценкой и диагностикой субфебрильной температуры у детей и взрослых. Обращаем внимание читателей на тот факт, что представленные выше показатели температуры должны быть получены путем измерения в одной из полостей организма (например, во рту), а не в подмышечной впадине. Основные вопросы, связанные с правильной оценкой и диагностикой субфебрильной температурыВ проблеме длительного и незначительного повышения температуры (субфебрильная температура) есть два основных вопроса:Правильное измерение температуры Правильная интерпретация полученных результатовПравильное измерение температуры телаПроблема правильного измерения температуры гораздо сложнее, чем кажется. Возможные сложности и погрешности, которые могут возникнуть в процессе измерения температуры тела редко учитываются на практике, что становится причиной получения ложных «завышенных» или «заниженных» показателей температуры. Правильность показаний термометраНе смотря на тот факт, что конструкция и принцип работы многих термометров (особенно ртутных) далеки от совершенства, большинство людей привыкло слепо верить показателям термометра. Столкнувшись с проблемой длительного, но незначительного повышения (или понижения) температуры тела следует, в первую очередь, поставить под сомнение правильность работы градусника (термометра). Для того чтобы проверить результаты измерения температуры следует перемерить ее другим термометром (лучше другой конструкции). Этот простой совет может сэкономить много времени и денег, которые могут быть потрачены на визиты к врачу и обследования, причиной которых являет неисправно работающий термометр. Место измерения температурыВопреки распространенному убеждению, измерение температуры в подмышечной впадине является наименее информативным и чаще всего становится причиной получения неправильных результатов. Тело человека – это неоднородная физическая среда, разные участки которой охлаждаются и нагреваются в разной степени, и, следовательно, имеют разную температуру. Например, в центре организма человека и внутри некоторых внутренних органов нормальная температура может достигать 38-39 С, а на поверхности кожи, при нормальной влажности и комнатной температуре 33-34 С. Существует несколько методов измерения температуры:Измерение температуры в ротовой полости – это удобный способ измерения температуры, однако на его результаты может повлиять частота дыхания, недавний прием горячей или холодной жидкости, дыхание через рот, и т.д. При измерении температуры в полости рта необходимо воздержаться от приема пищи и жидкости, а также от курения, за 1 час до измерения. Измерение температуры в прямой кишке – как правило, температура в прямой кишке является на 0,3-0,6 С выше температуры в полости рта. Следует учитывать и тот факт, что после большой физической нагрузки или после горячей ванны, ректальная температура может повыситься на 2 градуса и больше. Измерение температуры в ушном канале считается самым точным, на данный момент, методом измерения температуры тела (при условии использования специального термометра). Однако, несоблюдение правил измерения температуры, (что часто встречается при измерении в домашних условиях) может привести к ошибочным результатам. Измерение температуры в подмышечной впадине – как уже было сказано выше, считается наименее точным методом. Кожа человека является главным органом терморегуляции, а в подмышечной впадине очень много потовых желез, поэтому измерение температуры на поверхности кожи в подмышечной впадине не всегда дает точный результат. Нормальная температура тела человека и ее вариацииТемпература тела является одним из физических параметров человеческого организма и вопреки распространенному убеждению, она НЕ ДОЛЖНА быть неизменной и находиться всегда на уровне 36,6 С. Незначительное, по физическим меркам, (на 0,4-1,0 С) отклонение от магического числа «36,6» расценивается многими людьми как «повышенная температура», что совершенно неправильно.Согласно данным многочисленных исследований, средняя нормальная температура тела большинства взрослых людей – составляет не 36.6, а 37 С. Более того, нормальная температура значительно варьирует (от 35,5 С до 37,5 С) у разных людей в зависимости от физиологического состояния их организма, времени суток, места измерения, физической нагрузки, гормонального статуса, а также от факторов окружающей среды (влажность, температура в помещении). У здоровых людей температура тела изменяется на протяжении суток примерно на 0,5 С. Как правило, самая низкая температура тела отмечается между 4 и 6 часами утра, а самая высокая – между 16 и 20 часами вечера. Таким образом, подавляющее большинство жалоб на скачки температуры до 37 – 37,5 к вечеру объясняются обычным физиологическим повышением температуры. У каждого человека свой собственный дневной ритм изменения температуры тела, который меняется в зависимости от часового пояса, режима работы и отдыха, и т.д. У женщин, кроме дневных вариаций, температура тела также меняется на 0,3 – 0,5 градусов на протяжении менструального цикла: температура тела немного повышается при овуляции, и самые высокие цифры (до 38 – 38,3 С) наблюдаются между 15 и 25 днем менструального цикла длиной в 28 дней. Также температура тела может повыситься после еды, после курения и в случае психического возбуждения (после стресса). У детей, нормальной считается температура тела до 37,5 С, если кроме нее нет никаких других симптомов болезни. У детей постарше температура тела может повыситься после активной игры.У пожилых людей температура тела повышается меньше чем у более молодых лиц. У некоторых здоровых молодых людей, особенно у женщин, отмечается стойкая слегка «повышенная» температура тела (от 37,5 до 38,0 С), которая не имеет никакого клинического значения и не является признаком болезни. В медицинской литературе такая температура считается вариантом нормы и не требует дополнительного обследования. Гипертермией (действительно повышенная температура тела) или гипотермией (действительно пониженная температура тела) считается температура (измеренная в полости – во рту, в прямой кишке, в ушном канале) выше 38,5 С или ниже 35,5, соответственно. При оценке температуры следует принять во внимание индивидуальные факторы, описанные выше, которые могут повлиять на результаты измерения. Например, температура тела 37,5 С, измеренная в 6 часов утра у пожилого человека может рассматриваться как клинически важное повышение температуры тела. И наоборот, температура 37,5 С, измеренная в прямой кишке или во рту у молодого человека, в 18 часов вечера может рассматриваться как вариант нормы. Субфебрильная температура тела является состоянием организма, характеризующимся постоянным или периодическим повышением температуры от 37,5 до 38,3 С (при измерении во рту, в прямой кишке или в ушном канале), то есть температура выше нормальной, но ниже, чем при истинной лихорадке. В некоторых случаях, субфебрильная температура сопровождает определенные инфекционные и неинфекционные заболевания. В других случаях, такое повышение температуры не связано с каким-либо заболеванием и описываются в медицинской литературе как «привычная гипертермия», которая считается парафизиологическим вариантом нормальной температуры тела для некоторых людей. Привычная гипертермия является клиническим состоянием, характеризующимся повышением температуры тела не выше 38,3 С, с колеблющимся суточным ритмом изменения температуры тела. Такое повышение температуры тела может держаться годами, без какой-либо видимой причины. Подобное состояние более характерно для молодых астенических женщин, склонных к появлению головных болей и вегетативной дистонии, однако может развиться и у молодых мужчин, а также у детей. Часто привычная гипертермия сопровождается неврозами, слабостью, бессонницей, одышкой, болезненными ощущениями в груди, в животе. Диагноз привычной гипертермии может быть поставлен только после длительного наблюдения за состоянием больного и точным, длительным измерением температуры тела. Часто причиной длительной субфебрильой температуры может быть стресс и психическое напряжение (психогенная температура). Психогенное повышение температуры чаще сопровождается такими симптомами как общее плохое самочувствие, одышка и головокружение (М. Аффронти и др.).Длительное повышение температуры тела выше 37,5 С, но ниже 38,5 может быть и признаком заболевания, однако очень редко длительная субфебрильная температура является единственным проявлением болезни. Если повышение температуры вызвано заболеваниями внутренних органов или инфекцией, тогда, как правило, наблюдаются и другие проявления данного заболевания, например, потеря в весе и увеличение объема селезенки (спленомегалия), увеличение лимфатических узлов, изменение состава крови или мочи, наличие болей в определенных частях тела. Какие болезни могут проявляться субфебрильной температурой?Болезни, сопровождающиеся субфебрильной температурой условно делятся на воспалительные и невоспалительные. Воспалительные причины повышения температуры тела, в свою очередь, делятся на инфекционные и неинфекционные заболевания. Наиболее распространенные инфекционные заболевания, характеризующиеся длительным повышением температуры тела (от 37,5 до 38,3 С при измерении во рту, в прямой кишке или в ушном канале) это:ТуберкулезКак правило, при жалобе пациента на длительную субфебрильную температуру (более 2 недель) в первую очередь необходимо исключить туберкулез, который нередко длительное время протекает бессимптомно. Подробнее о диагностике и лечении туберкулеза читайте в разделе Туберкулез. Хроническая очаговая инфекцияВ большинстве случаев наличие хронического очага инфекции (см. синусит, тонзиллит, простатит, воспаление маточных придатков) не сопровождается повышением температуры тела. Однако, у некоторых людей хронический очаг инфекции может сопровождаться небольшим повышением температуры. Хотя точную связь между субфебрильной температурой и очагом инфекции определить невозможно, в некоторых случаях температура нормализуется сразу же после санации (лечения) очага инфекции. Хронические инфекционные заболевания, такие как бруцеллез, боррелиоз (болезнь Лайма), токсоплазмоз, также способны вызвать небольшое повышение температуры тела, которая часто является единственным признаком заболевания. Постинфекционное повышение температуры телаСуществует такое понятие как «температурный хвост». Этот феномен характеризуется сохранением субфебрильной температуры в течение нескольких недель или даже месяцев после перенесения инфекционного заболевания (например, вирусного бронхита). Как правило, такая субфебрильная температура не требует лечения и проходит самостоятельно в течение 2-6 месяцев. Однако, необходимо отметить, что сохранение высокой температуры тела (38,3 и более) больше недели после перенесенного заболевания может указывать на продолжение болезни или реинфекции и требует соответствующего обследования и лечения. Реактивный артрит (синдром Рейтера) – группа воспалительных заболеваний, характеризующихся поражением суставов, мочеиспускательного канала и глаз. Также может поражать кожу и слизистые оболочки тела. Может возникнуть после перенесения инфекции, вызванных хламидиями, кампилобактером, сальмонеллой, гонококком или иерсинией. Неинфекционные заболевания, характеризующиеся длительным повышением температуры телаСреди неинфекционных заболеваний, сопровождающихся длительной субфебрильной температурой можно отметить аутоиммунные заболевания, заболевания крови, заболевания эндокринной системы, а также некоторые онкологические заболевания. Аутоиммунные заболевания, характеризующиеся длительным повышением температуры тела Аутоиммунные заболевания характеризуются повышенной (гиперреактивной) иммунной реакцией организма на определенные виды собственных тканей и органов, то есть, при аутоиммунных заболеваниях иммунная система человека атакует его собственные ткани. В результате аутоиммунного процесса возникает воспаление пораженных тканей, что может привести к небольшому повышению температуры тела. Наиболее распространенные аутоиммунные заболевания, сопровождающиеся субфебрильной температурой это:Системная волчанка – хроническое воспалительное аутоиммунное заболевание, которое поражает кожу, суставы, почки и другие органы и системы. Синдром Съегрена (Шегрена) - автоиммунное заболевание, характеризующееся поражением слюнных и слезных желез. Заболевание также может поражать и другие органы, как, например, легкие или почки. Основным симптомом заболевания является сухость глаз и сухость во рту. Хронический тиреоидит (болезнь Хашимото) – хроническое воспаление щитовидной железы, часто сопровождаемое снижением функции щитовидной железы (гипотиреоз). Дерматомиозит – является мышечным заболеванием, характеризующимся воспалением и появлением характерной кожной сыпи. Точная причина заболевания не известна, однако многие специалисты считают, что болезнь вызвана расстройством иммунной системы. Миастения гравис – нейромышечное заболевание, характеризующееся слабостью скелетных мышц, которая уменьшается при отдыхе и усиливается при нагрузке.Заболевания крови, характеризующиеся длительным повышением температуры телаЖелезодефицитная анемия – заболевание, характеризующееся снижением концентрации гемоглобина в крови, в результате дефицита железа в организме. Истинная полицитемия – заболевание крови, характеризующееся повышением количества кровяных клеток в результате их избыточного формирования в костном мозге. Пернициозная анемия (витамин В12-дефицитная анемия) – заболевание крови, характеризующееся нарушением кроветворения в результате недостатка витамина В12 в организме. Заболевания эндокринной системы, характеризующиеся длительным повышением температуры телаТиреотоксикоз (гипертироидизм) – эндокринное заболевание, характеризующееся повышенной активностью тканей щитовидной железы, в результате чего повышается концентрация свободно циркулирующих гормонов щитовидной железы. Болезнь Аддисона – эндокринологическое заболевание, характеризующееся пониженной выработкой гормонов коры надпочечников.Онкологические заболевания, характеризующиеся длительным повышением температуры тела включают различные виды лимфом, лейкемии, различные виды рака и пр. Представленный выше список болезней, которые могут сопровождаться повышением температуры, не является полным. Существует множество других заболеваний, начальным или единственным симптомом которых может быть легкое повышение температуры. Алгоритм диагностики причин субфебрильной температуры. Что нужно сделать в случае субфебрильной температуры? Проведение обследований и попыток лечения по поводу субфебрильной температуры рекомендуется только в тех случаях, когда были исключены любые погрешности в процессе измерения температуры и температура превышает допустимый физиологический барьер в 37,5. Учитывая тот факт, что причинами субфебрильной температуры могут быть самые разнообразные инфекционные и неинфекционные заболевания, не существует какого-то одного конкретного метода диагностики, который позволил бы установить ее причину в каждом из случаев. Обычно для определения причин субфебрильной температуры требуется целый ряд обследований. Однако, нередко даже после самого глубокого обследования никакой причины повышения температуры найти не удается (в таких случаях устанавливается диагноз первичной гипертермии). Для начала обследования, больной с субфебрильной температурой должен обратиться к терапевту, который составит индивидуальный план обследования. Обычно обследование пациентов с субфебрильной температурой начинается с общего и биохимического анализа мочи и крови, рентгена легких, УЗИ внутренних органов. Как лечить субфебрильную температуру?До тех пор пока причина субфебрильной температуры остается неизвестной, ни о каком этиологическом лечении (то есть о лечении направленном на устранение причины болезни) не может быть и речи, а возможно только симптоматическое лечение температуры жаропонижающими средствами. Однако симптоматическое лечение субфебрильной температуры не рекомендуется, так как, во-первых, сама по себе такая температура не опасна, а во-вторых, лечение жаропонижающими может только затруднить процесс диагностики.[+sign]я пришла из доброй сказки..выгнали!Вот я грубовата, правда? - А у них это называется эксцентричностью. На том и стою.(Москва слезам не верит)Мудрость в том, чтобы доказыть невозможное. Глупость в том, чтобы подтверждать очевидноеЯ нен[-sign]

[Лилуфка 0]

Чем вылечили вирус? А температура у вашей дочери была? Как вы избавились от нее, чем лечили вирус?

[_прошлое_ 0]

гинекологию бак поссев делали?

[Лилуфка 0]

Сдан бакпосев Сдала бакпосев на микрофлору (урогин.) Lactobacterium 10^5 КОЕ/мл Enterococcus faecalis 10^3 КОЕ/мл Врач сказал что по гинекологии нет ничего что может давать темп.

[kolona 0]

У меня такая же проблема уже несколько лет. У многих врачей была. Причину не нашли.Больше всего врачей удивляет, что температура падает сама по себе часов в 8 вечера. Обычно при проблемах с внутренними органами температура подымается к вечеру и держится, пока человек отдохнет.Здесь же - нонсенс. Тоже интересно!

[kolona 0]

А как определили вялотекущий процес в почках? Такая же проблема уже пару лет.И боль в почках - это единственное на что у меня периодические жалобы. Но по УЗИ и по моче - все ОК. Так что урологи меня отправляют подальше.

[Лилуфка 0]

Мне терапевт посоветовал Мне терапевт посоветовал пропить гропринозин, говорит что это все-таки результат цитомегаловируса. Но я не очень уверена.

[anette 0]

Мы не лечим, ждем пока сам уйдет в неактивную форму Температура в том году могла подниматься до 37-37,2, но вроде уже давно не замечала повышения Т.

[iruska 0]

Инфекционист это должен лечить. И комплексом. ,,

[тутошнаяя 0]

Миндалины смотрели? Хронический тонзилллит дает такую темпертатуру.

[_прошлое_ 0]

там была длинная история до КТ дошло, 17 раз узи делали за год, урологи меня нафик посылали, толку мало было пока один врач терапевт не захотел разобраться, сам сделал узи очень внимательно, взял все анализы мочи - по земницкому, нечипоренко, общий, посевы и прочее это в стационаре было. прикол был в том, что остальные узисты писали песок-камни в почках и так не должны беспокоить, кста в посевах гинекологии и моче тот же энтерококк, что и у автора был... его очень сложно вывести

[Ganett 0]

а дайте пожалуйста координаты такого хорошего врача, не Не могу найти терапевта, чтобмне помог разобраться с длительным субфебрелитетом...спасибо..планирую лечь в стационар, думала про военный госпиталь...но к проверенному доктору было бы может лучше...

[_прошлое_ 0]

ох, координаты дам но доктор с характером, честно, общаться с ним сложно. Это терапевт 15й больницы на фрунзе, первое терапевтическое отделение - Кривошея Виталий Иванович, если вдруг откажет -подходите к зав отделения Нине Васильевне, они родственники и она знает как с ним договориться, тоже отличнейший спец. Просто в моей патовой ситуации, он вообще всю ночь перечитывал историю болезни, анализы смотрел, сопоставлял пока все таки не разобрался. Больница страшная, предупреждаю сразу

[_прошлое_ 0]

а на вирусные гепатиты сдавали?

[бодяга 0]

... ...

[vertuoza 0]

у меня тоже такое было, но причину так и не нашла. температура поднималась около 11-12 дня (я ощущала это), но потом к 18-19 приходила в норму. Повышение температуры я ощущала, сонливость была, голова тяжелая была, настроение падало, но к вечеру все уходила и настроение повышалось, температуры не было, чувствовала себя отлично. Такое было как и выходные, так и в рабочие дни, в отпуск тоже самое. Еще заметила особеннсть, что температура могла подняться, потом через час пропасть и разная под разными подмышками. Сначала заморачивалась, перживала - потом смирилась, тк решила что если серъезная проблема, то в любом случает будет еще какой-то симптом. Не было больше сил ходить по врачам. Потом прошла как-то сама собой.