Статья, полезная для пациентов и врачей

[Трофименко 0]

Статья, полезная для пациентов и врачей МИОВИСЦЕРАЛЬНЫЙ СИНДРОМ - КАК ДИАГНОЗ Тело человека более, чем на 40% состоит из мышечной ткани, однако, до настоящего времени современная медицина недостаточно уделяет внимания изучению влияния состояния мышечной ткани на самочувствие человека. Термин „миофасциальные боли” был предложен Jannet G. Travell и David G. Simons в их одноимённой монографии. Однако авторы не увидели никакой взаимосвязи между спазмом мышц, состоянием внутренних органов и самочувствием пациентов. А современные доктора отражают состояние мышечной ткани лишь такими диагнозами как миозит, растяжение, ушиб или разрыв мышц. Вместе с тем, практически все соматические заболевания начинаются со спазма мышц, будь – то инфаркт, инсульт, холецистит, аппендицит, язва и т.д., это уже потом развивается асептический или гнойный некроз. Подтверждением этому служит то, что назначение НО-ШПЫ на ранней стадии почти всех заболеваний оказывает в той или иной степени положительный эффект. А также то, что после снятия спазма мышц шеи и воротниковой зоны часто нормализуется венозный отток от головы, снижается артериальное давление, улучшаются слух и зрение, прекращаются такие проявления остеохондроза, как головные боли и онемение рук по ночам. И это в то время, когда большинство врачей остеохондроз считают болезнью межпозвонковых дисков. А некоторые доктора, вообще, остеохондроз не считают болезнью, т.к. не понимают его этиологии и патогенеза (причины и механизма развития). Подтверждением теории мышечного спазма является и то, что для большинства заболеваний провоцирующим моментом является нервный стресс, т.к. при этом происходит поступление в кровь значительного количества адреналина, который вызывает мышечный спазм. Очевидно, настало время говорить не о наличии миофасциальных болей, а о наличии миовисцерального синдрома. Не смотря на то, что первые работы, посвящённые мышечному спазму, появились более 100 тому назад, до настоящего времени эта теория не получила распространения. Причиной тому является то, что ни один из её сторонников не увидел связи между мышечным спазмом и такими проблемами сколиоз, плоскостопие, остеохондроз и радикулиты. Нет также научных работ посвящённых зависимости между мышечным спазмом и функциональным состоянием внутренних органов. И всё лишь оттого, что не было предложено эффективного метода борьбы с этим самым спазмом. А между тем, многие мои пациенты в результате лечения отмечали снижение количества сахара в крови, повышение иммунитета, исчезновение аллергических реакций, даже прекращение приступов бронхиальной астмы, нормализацию сна, снижение утомляемости и повышение половой активности. Примерно в то же время, а именно более 140 лет тому назад, получила своё развитие остеопатия. Основоположником остеопатии является доктор Э.Т. Стилл, который в 1874 году разработал концепцию остеопатии, взяв лучшее из египетской и греческой медицины эпохи Возрождения. В 1882 году доктором Стиллом в Кирксвилле (США) была создана первая в мире школа остеопатической медицины. Остеопаты с помощью мануальной терапии пытаются воздействовать на внутренние органы и в наше время, не осознавая того, что причина большинства проблем заключается в мышечном спазме. Эффект же от мануальной терапии без снятия мышечного спазма можно сравнить с эффектом при выравнивании «восьмёрки» велосипедного колеса с помощью кувалды. Сейчас очень часто приходится встречаться с диагнозом - «дисплазия тазобедренных суставов», который ортопеды ставят грудничковым детям, при этом сразу же назначают либо стремена Павлика, либо другие фиксирующие повязки, хотя всё это, кроме развития тугоподвижности в тазобедренных суставах ничего не даёт. А всё лишь оттого, что за дисплазию принимается мышечный спазм, приводящий к перекосу таза и, как следствие, к асимметрии вертлужных впадин на рентгенограмме и кожных складок на ногах, сколиозу, а в последующем к раннему остеохондрозу, межпозвонковым блокам и радикулитам. Мышечный спазм носит наследственный характер, т.е. его причиной являются какие-то нарушения на уровне генов, что не требует сложных обоснований и доказательств, достаточно осмотреть родителей ребёнка и у одного из них обязательно найдёте и спазм, и перекос таза, и сколиоз, и плоскостопие. Поэтому, когда ко мне приносят на консультацию ребёнка с диагнозом «дисплазия тазобедренных суставов», то после осмотра ребёнка, я приступаю к осмотру его родителей и на их примере объясняю им, что ждёт ребёнка в будущем и как этого можно избежать. Диагностирование мышечного спазма у детей раннего возраста никаких трудностей не представляет. Проявляется он повышенным тонусом мышц конечностей, вызывающим нарушение объёма движений в тазобедренных суставах, асимметрией кожных складок на ножках и почему-то, как правило, имеет левостороннюю локализацию. Все эти нарушения никаким образом не влияют на то, будет ли ребёнок ходить, чем родителей постоянно пугают ортопеды. На примере того из родителей, у которого имеются такие же нарушения, объясняю, что их ребёнка ожидают точно такие же проблемы, а именно: перекос таза, сколиоз, плоскостопие, ранние боли в спине, остеохондроз и радикулиты, а также аналогичные изменения со стороны внутренних органов, что и у родителей. И единственное, что может ему помочь избежать этого - это регулярные занятия йогой, начиная с детского возраста. В детском и юношеском возрасте, пока мышцы эластичные и образ жизни активный, пациенты жалоб не предъявляют. Это так называемая стадия компенсации, когда проблема есть, но сам пациент о ней ещё не знает, за исключением тех случаев, когда сколиоз переходит в прогрессирующую форму. Диагноз при этой стадии выглядит так: миовисцеральный синдром, стадия компенсации, что подразумевает наличие у пациента врождённого мышечного спазма со всеми вытекающими последствиями: перекосом таза, искривлением позвоночника и плоскостопием. Жалоб на нарушение функции внутренних органов на этой стадии больные, как правило, не предъявляют. После тридцати лет большинство людей начинает вести менее подвижный образ жизни, а мышцы начинают терять свою эластичность и у пациентов с миовисцеральным синдромом процесс из стадии компенсации постепенно начинает переходить в стадию декомпенсации. Появляется утомляемость и ограничение объёма движений в суставах. Появляются боли в спине и суставах, головные боли и чувство онемения в руках по ночам. У этих пациентов начинает колебаться артериальное давление, снижаются слух и зрение. На данной стадии возможно появление осложнений в виде подвывиха в межпозвонковом суставе сопровождающегося блоком последнего и появлением межпозвонковых грыж. Диагноз у таких больных будет выглядеть следующим образом: миовисцеральный болевой синдром, стадия декомпенсации. Что подразумевает появление у пациента болевого синдрома с клиникой либо остеохондроза, либо шейного или пояснично-крестцового радикулита, либо спондилоартроза, межпозвонкового блока или межпозвонковой грыжи, а также наличием у него нарушения функции внутренних органов, которые могут проявляться появлением болей с их стороны, сначала функционального характера. Понимание данной проблемы позволило воздержаться от необоснованного диагноза «дисплазия тазобедренного сустава». А также отказаться от назначения супинаторов при плоскостопии, корсетов при сколиозах, сухих или подводных вытяжений за ноги или за голову при межпозвонковых грыжах и добиться отличных результатов при лечении этих больных благодаря разработанному методу акупунктурной миорелаксации (запатентован в Украине, патент №56978). При этом ни один из пациентов с диагнозом межпозвонковая грыжа не был направлен на инвалидность. Вместе с тем, следует отметить, что, по мере накопления опыта и количества наблюдений, работа по совершенствованию метода продолжается. Н.А.Трофименко 01.06.2007.