Поделитесь подборкой по ГВ

[Сашина Мама 0]

Поделитесь подборкой по ГВ Мамочки, у кого есть подборка для начинающих кормить грудью. Я у себя ничего не сохраняла, все книжки раздала, сайт "Я - Мама" не работает. Срочно нужно для девочки (7-ой день после родов), проблемы обычные, ничего серьезного, но надо оперативно решать. Вдруг у кого есть в виде файлика рекомендации?

[Anel 0]

Може це? Кормить ребенка грудью! Значение грудного вскармливания. В настоящее время убедительно доказано, что идеальной пищей для младенца, особенно в первые месяцы жизни, является грудное молоко его матери, которое имеет родственную связь с тканями ребенка. Материнское молоко не могут заменить никакие самые современные искусственные молочные смеси. Несмотря на то, что в производстве этих смесей используются компоненты, приближающие их химический состав к материнскому молоку, они никогда но смогут выполнять те тонкие регуляторные функции, которые выполняет женское молоко. Содержащиеся в материнском молоко биологически активные вещества, гормоны, ферменты обеспечивают правильное развитие и формирование детского организма. Антитела, иммунные комплексы, предохраняет младенца от всевозможных болезнетворных микроорганизмов. Грудное кормление, осуществляемое достаточно длительное время, снижает риск развития аллергических заболеваний. Кроме того , у ребенка сосущего грудь матери, формируется правильный прикус. Многочисленные исследования показали, что вскармливание грудью матери оказывает самое благоприятное влияние на развитие нервной системы ребенка и его психическую деятельность. Отмечено, что у людей, вскармливаемых грудью, интеллект находится на более высоком уровне по сравнению с теми, которые получали искусственное вскармливание. Имеются даже такие наблюдения, что асоциальное поведение, жестокость по отношению к животным, детям, трудности в налаживании контактов, в том числе с лицами противоположного пола, снижение или отсутствие родительских чувств более свойственны людям, не получавшим материнского молока. Подтверждено защитное действие естественного вскармливания по отношению к риску развития в последующие годы таких заболеваний как атеросклероз, сахарный диабет, лейкозы, хронические заболевания органов пищеварения. Грудное вскармливание обеспечивает нормальный рост и развитие ребенка. Делает его более устойчивым к неблагоприятным воздействиям окружающей среды по сравнению с детьми, получающими искусственное питание. Как подготовиться к кормлению грудью ? Конечно, особого внимания требуют женщины, рожающие и растящие своего первого ребенка! Для сохранения у матери мотивации для кормления своего ребенка грудью, она должна ясно представлять преимущества естественного вскармливания перед искусственными смесями и молоком животных. Кроме того, кормление грудью благоприятно воздействует и на организм матери! · раннее прикладывание ребенка к груди способствует более быстрому обратному развитию матки после родов · полноценное функционирование молочной железы является лучшей профилактикой рака груди · образовавшиеся у матери во время беременности жировые складки в области талии, поясницы и бедер, рассасываются при длительном кормлений ребенка грудью, передавая содержащиеся в них запасы питательных веществ в грудное молоко. · кормление грудью позволяет матери находиться в самом близком эмоциональном контакте со своим малышом · создает условия для особой привязанности его к матери, часто сохраняющейся на долгие годы. (вспомните Пушкина, его нежную привязанность к своей кормилице) Кормить ребенка грудью очень удобно и безопасно, так как грудное молоко всегда наготове, стерильное, свежее, нужной температуры. К выработке грудного молока способны практически все женщины. Неспособность к грудному вскармливанию ребенка встречается крайне редко и может быть связана только с тяжелым заболеванием матери. Пониженная выработка грудного молока, отмечающаяся у некоторых женщин, чаще всего бывает обусловлена тревожным состоянием, неуверенностью в своих возможностях, необоснованной боязнью, что молока может быть недостаточно или что его качество не отвечает потребностям ребенка. Допускаемое в этих случаях раннее использование искусственных смесей для докорма младенца снижает его сосательную активность и, действительно, может привести к уменьшению выработки грудного молока. Большое значение для нормальной лактации (выработки молока) имеет организация рационального питания женщины еще во время беременности. Обычно в первую половину беременности питание не требует особой коррекции. Важно только достаточное обеспечение витаминами и минеральными веществами, богатыми источниками которых являются овощи и фрукты. Во второй половине беременности, когда масса плода начинает интенсивно нарастать, у женщины увеличивается потребность в основных пищевых веществах, в первую очередь в белке как основном «строительном материале», и в минеральных веществах, особенно кальции, идущем на построение скелета. Увеличивается потребность и в витаминах, активно участвующих во всех обменных процессах. Учитывая вышесказанное, женщинам во второй половине беременности следует увеличить потребление белковых продуктов и продуктов, богатых солями кальция (молоко, творог, сыр). Желательно, чтобы в суточный рацион в это время входило около 500-600 мл молока или кисломолочных продуктов, 100-150 г творога, 150-200 г мяса или рыбы, 500-600 г овощей, 200-300 г. фруктов или ягод. При необходимости увеличения белкового компонента рациона хорошо использовать специальную сухую молочную смесь для беременных «Фемилак-1», которая к тому же обогащена витаминами и минеральными веществами, или «Энпит белковый». К концу беременности, во избежание слишком большого увеличения массы тела, желательно несколько ограничить в рационе количество углеводов, в основном за счет сокращения потребления хлеба, кондитерских изделий и сахара. Для достаточного обеспечения организма витаминами в течение двух последних месяцев беременности рекомендуется принимать препараты витаминов, в первую очередь витамины группы В и аскорбиновую кислоту. В течение всего периода беременности женщине категорически запрещается употреблять любые алкогольные напитки, наркотики, а также курить! Так как это крайне отрицательно отражается на развитии и формировании плода. С большой осторожностью следует употреблять лекарственные препараты (только по назначению врача). Небольшие молочные железы?! Их размер не отражается на функции лактации. Многие женщины с маленькой грудью в последующем становятся прекрасными кормилицами! Для последующего нормального становления лактации определенное значение имеет благоприятный микроклимат, в котором пребывает будущая мама, забота и внимание близких, исключение стрессовых ситуаций. Кормление новорожденного в родильном доме. В Декларации ВОЗ/ЮНИСЕФ "Охрана, поощрение и поддержка практики грудного вскармливания" большое внимание уделяется обеспечению благоприятной среды и созданию для матери комфортных физических и эмоциональных условий во время родов. С этой целью ей следует разрешается свободно перемешаться, принимать наиболее удобную позицию; разрешать присутствие при родах мужа или любого другого близкого человека, который оказывал бы ей необходимую поддержку. Считается, что такая практика сокращает продолжительность родов, зачастую исключает необходимость применения седативных (успокаивающих) препаратов, которые могут задержать становление лактации и уменьшить сосательную способность новорож- денного ребенка. Здоровый новорожденный ребенок имеет хороший сосательный рефлекс сразу же после рождения. Поэтому в настоящее время рекомендуется максимально раннее прикладывание ребенка к груди матеря. Лучше всего сразу же после рождения положить обнаженного ребенка на живот матери и дать ему грудь, продлевая такой тесный кожный контакт до 30 и более минут. За это время мать и ребенок выходят из состояния стресса, происходит укрепление их первоначальных связей, активное включение в работу всех органов чувств новорожденного. Такая тактика способствует также быстрому развитию механизмов секреции грудного молока и устойчивой последующей лактации. Кроме того, сосательные движения ребенка стимулируют энергичное образование в организме матери гормона окситоцина, который усиливает сокращение матки, отделение плаценты и тем самым предупреждает возможность послеродовых кровотечений. Противопоказания для раннего прикладывания ребенка к груди матери очень ограничены. Со стороны матери к ним относятся: ряд заболеваний почек, оперативное родоразрешение (кесарево сечение), большая кровопотеря в родах, разрывы промежности, гнойно-воспалительные заболевания матери, резус-отрицательная кровь, гипертоническая болезнь, сахарный диабет. Противопоказания со стороны ребенка: оценка по шкале Апгар при рождении ниже 7 баллов (характеризует состояние ребенка), асфиксия новорожденного, родовая травма, гемолитическая болезнь новорожденного, пороки развития, и глубокая недоношенность. В первые сутки после родов, грудные железы выделяют молозиво, содержащее высокий процент белка и минеральных веществ. Оно даже в небольших количествах удовлетворяет пищевую потребность ребенка. Кроме того, поступление молозива в пищеварительный тракт ребенка в возможно ранние сроки обеспечивает созревание слизистой оболочки кишечника. Частое сосание груди содействует лучшему и более быстрому становлению лактации, так как при этом усиливается выброс гормонов, которые инициируют выделение молока. Метод свободного вскармливания новорожденных в родильном доме возможен только тогда, когда мать имеет неограниченный доступ к своему ребенку, а для этого требуется организация совместного пребывания матери и ребенка в послеродовой палате. Совместное размещение матери и ребенка имеет ряд преимуществ. В частности, оно способствует установлению между ними тесной связи, позволяет кормить малыша по его требованию, создает возможность контактов ребенка с отцом и другими членами семьи, что обеспечивает ему психологический комфорт и оптимальный «старт» для развития. В то же время, дети, содержащиеся в детской комнате, подвергаются воздействию бактерий обслуживающего персонала, то есть тех микроорганизмов, которые являются более агрессивными, часто устойчивыми ко многим антимикробным лекарственным средствам. Молоко матери не содержит против этих микроорганизмов специфических антител. Этим объясняется легкость, с которой развиваются в такой среде вспышки кожных заболевании, дыхательных и желудочно- кишечных инфекций новорожденных. Одним из положений совместной Декларации ВОЗ/ЮНИСЕФ по поддержанию грудного вскармливания младенцев является требование ничего не давать новорожденным в качестве питья или докорма, за исключением случаев, обусловленных медицинскими показаниями. Считается, что предоставление ребенку питья в виде раствора глюкозы, кипяченой воды или, что еще хуже, искусственных молочных смесей не только излишне с точки зрения поступления пищевых веществ, но и уменьшает или извращает сосательную способность ребенка. Дело в том, что при сосании соски, в том числе и пустышки, у ребенка работают мышцы щек, а при выжимании молока из груди матери - язык. При частом сосании соски у малыша формируется неправильный способ сосания, из- за чего впоследствии он может отказаться от груди, что повлечет за собой снижение лактации. Кроме того, практика допаивания ребенка повышает риск внесения ему инфекции, а использование молочных смесей может привести к развитию у ребенка повышенной чувствительности к белкам коровьего молока. Вместе с тем установлено, что в естественных условиях у новорожденнного достаточно запасов жидкости и пищевых веществ для поддержания его жизнедеятельности в течение нескольких дней после рождения, пока не установится лактация у матери. При этом новорожденных рекомендуется содержать в теплой и не слишком сухой среде во избежание ненужных потерь энергии из-за холода или потерь воды в результате потоотделения. Кормление ребенка после выписки из родильного дома. После выписки из родильного дома ребенок попадает полностью под попечение родителей. В первые дни пребывания дома, когда зачастую у молодой матери появляется множество забот и поводов для волнений, у нее возможно некоторое снижение выработки молока. Это временное явление. Для успешной лактации матери необходима спокойная обстановка, полноценный рацион питания, достаточный отдых, пребывание на свежем воздухе, постоянное внимание и помощь близких. Очень важно, чтобы при временном снижении лактации ребенку не начали давать искусственные смеси или большое количество жидкости. Это сразу ослабит сосательную активность ребенка. Дело в том, что лактация обычно имеет цикличный характер с лактационными кризами (периоды снижения лактации) через 1,5 - 2 месяца, и самое важное и трудное удержать выработку молока в первый криз. В этом случае можно чаще давать кушать ребенку, в том числе и ночью. Частое сосание груди является мощным стимулом для выработки молока. Во всех случаях после выписки из родильного дома кормить ребенка рекомендуется по его требованию. Зачастую это бывает до 12 раз в сутки, без ночного перерыва. Во время кормления мать должна полностью сосредоточиться на этом процессе. Не отвлекаться на посторонние разговоры, чтение, и прочее. Важно наблюдать за реакцией ребенка, его поведением во время кормления, так как именно в это время завязываются самые тесные контакты между матерью и малышом, они начинают лучше понимать друг друга. Техника кормления. Во время кормления матери следует выбрать наиболее удобное положение и для себя, и для ребенка. Чаще всего ребенка кормят сидя; под ногу, соответствующую груди, которой мать кормит ребенка, ставится скамеечка; руку можно положить на подлокотник кресла или дивана. Одной рукой мать поддерживает голову и спину ребенка, другой дает ему грудь. Могут быть и другие удобные положения - горизонтальное, когда мать и ребенок располагаются рядом на кровати или диване, вертикальное (мать держит ребенка перед собой) или когда ребенок кормится из-за спины. При сосании груди ребенок должен захватывать ртом не только сосок, но и околососковый кружок, причем больше снизу, чем сверху. Поддерживать малыша надо в основном под спину, так как давление на голову может заставить поворачивать ее в другую сторону. Надо следить за тем, чтобы грудь не закрывала ноздри ребенка и тем самым не затрудняла его дыхание, что мешает правильному сосанию. Обычно ребенок у груди матери находится 15-20 минут, хотя некоторые дети насыщаются за 5-10 минут, а другие предпочитают находиться в таком положений более длительное время. Однако долго кормить робенка у груди не рекомендуется, так как это может привести к травмированию, мацерации соска, образованию трещин. Если ребенок сосет вяло, засыпает у груди, надо побуждать его к активности - потрепать по щечке, попытаться отнять грудь! Лучше, если на одно кормление ребенок будет сосать только одну грудь, так как при этом он сможет получить так называемое «заднее» молоко, более богатое жиром. «Переднее» молоко содержит незначительный процент жира, но много лактозы (молочный сахар) и воды. Если же малыш, опорожнив грудь, не насытился, ему можно дать вторую. Но при этом следующее кормление надо начинать с той груди, которой закончилось прошлое кормление. Как правило во время сосания груди ребенок вместе с молоком заглатывает некоторое количество воздуха, что может вызывать беспокойство малыша, срыгивания. Поэтому после каждого кормления ребенку следует придать вертикальное положение и подержать так до того момента, как у него отойдет проглоченный воздух, что определяется по громкой отрыжке. Иногда при этом происходит необильное срыгивание, что не должно вызывать опасений. После кормления ребенка лучше положить на бок или на живот, а не на спину, чтобы при срыгивании молоко не попало в дыхательные пути. Иногда ребенок может беспокоиться во время сосания груди, что некоторые матери ошибочно принимают за отрицательную реакцию на грудное молоко. Однако материнское молоко здесь непричем. Просто у ребенка возникают боли в кишечнике из-за слишком быстрого сосания и заглатывания воздуха. Если это происходит, надо на время прервать кормление, придать ребенку вертикальное положение для отхождения проглоченного воздуха. Если это не помогает, можно сделать массаж живота (теплой рукой, по часовой стрелке) или приложить теплую (не горячую!) грелку. Иногда при этом происходит опорожнение кишечника и малыш успокаивается, после чего кормление можно продолжить. В течение всего периода новорожденности (первый месяц жизни) ребенок, кроме грудного молока, не нуждается ни в каких пищевых добавках, а также в дополнительном введении жидкости. При достаточном количестве молока у матери все его потребности в пищевых веществах и воде полностью удовлетворяются, особенно если кормление осуществляется по требованию младенца. Если же все-таки ребенку приходится вводить дополнительно жидкость или сцеженное грудное молоко (в худшем случае - искусственную смесь) при действительном недостатке грудного молока, давать их надо не через соску, а из ложки, пипетки или маленькой чашки. Это сохранит сосательную способность ребенка и предупредит преждевременный отказ от груди. Способы стимуляции лактации. Если матери кажется, что грудного молока недостаточно, не следует спешить с докармливанием. Прежде всего надо объективно определить, какое количество молока фактически получает ребенок. Это осуществляется путем проведения контрольных кормлений, когда ребенка взвешивают в одной и той же пеленке или одежде до и после кормления грудью и по разнице в весе высчитывают, какое количество молока он высосал за это кормление. Такие взвешивания следует делать во время каждого кормления в течение суток, так как по одному прикладыванию ребенка к груди трудно судить об общем количество полученного им молока (в разные кормления он может высасывать различные объемы пищи). В среднем за сутки в норме ребенок в возрасте от 10 дней до 2 месяцев должен получить такое количество пищи, которое равно 1/5 его массы тела, в возрасте от 2 до 4 месяцев - 1/6 массы тела. Если выясняется, что грудного молока действительно недостаточно, необходимо принять ряд мер по стимулированию лактации. В первую очередь следует проанализировать качество питания матери и постараться его рационализировать, так как многочисленными исследованиями доказана прямая зависимость качества грудного молока от состава рациона матери. При неполноценном питании страдает не только выработка молока, но и его химический состав. В период кормления грудью, калорийность питания матери должна быть на 700-1000 ккал. выше обычной. Примерный суточный рацион кормилицы должен состоять из 200 г мяса, птицы или рыбы. 1 л молока или кисломолочных напитков, 100-150 г творога, 20-30 г сыра, 500-600 г овощей, 200-300 г. фруктов. Из жиров лучше употреблять сливочное (15-20 г.) и растительное масло (25-30 г). Для коррекции питания кормящей женщины можно рекомендовать специальный сухой молочный продукт "Фемилак-2", обогащенный белком, витаминами и минеральными веществами. Количество жидкости в суточном рационе (суп, чай, молоко, кефир, соки и др.) доводится примерно до 2 л. Некоторые матери для увеличения количества грудного молока стараются употреблять больше жидкости. Это, действительно, несколько увеличивает выработку молока, но при этом страдает его состав - уменьшается количество белка, жира, витаминов. Состав грудного молока также изменяется, если кормящая мама перегружает пищу углеводами, употребляя много сахара, кондитерских изделий, круп, хлеба. При этом количество белка в грудном молоке может уменьшиться в 2-3 раза против нормы. Кормящей матери не разрешается употребление любых алкогольных напитков (не говоря уже о наркотиках), в том числе и пива, которое некоторые, особенно пожилые, люди совершенно необоснованно считают средством, способствующим увеличению выработки молока. Алкоголь (а в пиве его содержится довольно высокий процент) очень легко переходит в грудное молоко и вызывает у ребенка серьезные нарушения со стороны нервной система. В тяжелых случаях это может привести к отставанию в психическом и физическом развитии. Аналогичным действием обладает и никотин. Поэтому кормящей матери следует отказаться от курения на весь период грудного вскармливания ребенка. При составлении материнского рациона надо обращать внимание на ограничение следующих продуктов: шоколад, натуральный кофе, какао, орехи, мед, грибы, цитрусовые, икра рыб и др. Достаточно высокое содержание этих продуктов в рационе матери может вызвать аллергические реакции у ребенка. Не следует также увлекаться острыми и резко пахнущими продуктами (лук, чеснок и др.). Они придают грудному молоку специфический привкус, и малыш может отказаться сосать грудь. С целью увеличения выработки грудного молока можно рекомендовать некоторые напитки, приготовленные с использованием растительных стимуляторов лактации, к которым относятся одуванчик, крапива, укроп, душица, тмин, салат, морковь, редька, фенхель, анис и другие. Рецепты некоторых напитков, повышающих выработку грудного молока. Сок моркови Свежую морковь тщательно вымыть, обдать кипятком, натереть на мелкой терке, отжать сок. Принимать по полстакана 2-3 раза в день. Для улучшения вкусовых качеств можно добавить молоко, сливки, фруктово-ягодные соки (в небольшом количестве, чтобы не снижать действие морковного сока). Готовить перед приемом. Рецептура: сок моркови - 1/2 стакана, молоко (сливки, фруктовый или ягодный сок) - 1 столовая ложка. Морковь тертая с молоком (сливками) Морковь тщательно вымыть, обдать кипятком, натереть на мелкой терке, залить молоком или сливками. Принимать по 1 стакану 2- 3 раза в день. Готовить перед приемом. Рецептура: морковь тертая - 3-4 столовых ложки, молоко (сливки) - 1 стакан. Сок из листьев одуванчика Свежие молодые листья одуванчика хорошо промыть, пропустить через мясорубку, отжать сок, посолить по вкусу, дать постоять 30-40 минут. Принимать по полстакана 1-2 раза в день мелкими глотками. Для улучшения вкуса можно добавить сок лимона, сахар. Напиток из семян салата Семена салата листового осторожно раздавить в фарфоровой ступке, залить кипятком, настаивать 2-3 часа, процедить. Принимать по полстакана 2-3 раза в день. Рецептура: семена салата листового - 20 г, вода - 1 стакан. Настой семян укропа Семена укропа залить кипятком, настаивать 2 часа, процедить через марлю или мелкое сито. Принимать по полстакана 2 раза в день (в зависимости от переносимости) или по 1 столовой ложке 6 раз в лень. Пить мелкими глотками, эадерживая на некоторое время во рту. Рецептура: семена укропа - 1 столовая ложка, вода - 1 стакан. Тминный напиток Семена тмина залить горячей водой, добавить очищенный и нарезанный лимон (или лимонную кислоту), сахар и варить на очень слабом огне 5-10 минут, охладить, процедить. Принимать но полстакана 3 раза в день. Рецептура: семена тмина - 15 г, вода - 1 л, лимон - 1 шт. (или лимонная кислота - 2 г), сахар 100 г. Сливки с тмином Сливки и семена мина поместить в керамическую посуду, закрыть крышкой, поставить в духовой шкаф) при малом нагреве на 30-40 минут. Принимать после охлаждения по 1 стакану 2 раза в день. Рецептура: сливки - 2 стакана, семена тмина - 2 столовые ложки. Тминный чай Ржаной хлеб нарезать кусочками, посушить, слегка поджарить, залить кипяченой водой, настаивать 3-4 часа, после чего процедить, добавить дрожжи, сахар, тмин и поставить в теплое место для бро- жения на 10-12 часов, принимать по полстакана или стакану 2 раза в дань. Рецептура: хлеб ржаной - 1 кг, мин - 40 г, сахар - 500 г, дрожжи - 25 г, вода - 10 л. Настой аниса Семена аниса залить кипятком, настаивать 1 час. Принимать в охлажденном виде по 2 столовые ложки 3-4 раза в дань. Напиток из аниса, фенхеля и душицы Растертые плоды аниса и фенхеля смешать с травой душицы, залить кипятком, настаивать 2 часа. Принимать по полстакана 2-3 раза в день. Рецептура: плоды аниса - 10 г, плоды фенхеля - 10 г, трава душицы - 10 г (1 чайная ложи высушенной и измельченной травы), вода - 1 стакан. Сироп из цветков одуванчика и лимона Цветки одуванчика, собранные утром в солнечную погоду, залить водой, добавить очищенный и измельченный лимон, варить в точение 1 часа на медленном огне, добавить сахарный сироп, довести до кипения, процедить, разлить в бутылки. Использовать для ароматизации чая, воды, прохладительных напитков. Хранить в холодильнике. Рецептура: цветки одуванчика - 4 стакана, вода - 2 стакана, лимон - 1 шт., сахар - 800 г, вода для сахарного сиропа - 0,5 л. Осложнения, во время кормления грудью. К осложнениям, возникающим во время кормления ребенка грудью и приводящим к снижению лактации, относятся развитие лактостаза, появление трещин и ссадин сосков. Первичный лактостаз (застой молока) чаще всего возникает на 2-4-й день после родов. Для него характерно болезненные ощущения в груди, чувство распирания, выраженный дискомфорт, уплотнение груди. В этом случае в рационе женщины следует ограничить потребление жидкости, особенно теплой, максимально часто прикладывать ребенка к груди. Если прилив молока наблюдается ночью, а ребенок в это время не пробуждается, рекомендуется провести сцеживание грудного молока. При выраженном лактостазе рекомендуется консультация врача. При вторичном (воспалительном) лактостазе, когда болезненные ощущения в груди сопровождаются повышением температуры до 38 и выше, ознобом. Необходима консультация врача для назначения противовоспалительной терапии. Такие явления чаше всего наблюдаются в первый месяц лактации, однако у женшин, страдающих мастопатией, они могут возникать в течение всего периода кормления ребенка грудью. Матери важно знать о необходимости в это время продолжать грудное вскармливание. Следует только ограничить в своем рационе еду и питье. Во время прикладывания ребенка к больной груди, производить массаж твердого болезненного участка в сторону ареолы, помогая ребенку рассосать застоявшееся молоко. Для профилактики ссадин и трещин сосков следует обращать внимание на глубину взятия ребенком соска (с обязательным захватом ареолы), на правильное гигиеническое содержание груди, предохранение соска от механического раздражения бельем, одеждой, травмирования при отнятий ребенка от груди. Если соски слабые, легко травмируются и во время кормления ребенка появляются болезненные ощущения, для предупреждения развития трещин могут быть использованы масляные накладки с витамином А в масле, шиповниковым, облепиховым или зверобойным маслом, мазями календулы, арники. Однако, прежде чем дать ребенку грудь, эти средства надо тщательно смывать. Между кормлениями грудь полезно некоторое время держать открытой на воздухе. После кормления ребенка можно сцедить несколько капель молока, смазать ими сосок и дать подсохнуть. Это также сыграет предохраняющую роль, так как грудное молоко содержит защитные факторы. При возникновении трещин лучше в течение нескольких кормлений давать ребенку сцеженное грудное молоко, так как прикладывание ребенка к груди будет вызывать сильные болевые ощущения и приведет к спазму и будет способствовать не увеличению, а уменьшению лактации. Однако отлучать ребенка от груди более чем на сутки не следует. Ведь, привыкнув к легко доступному способу получения пищи, он может отказаться от груди. Для лечения трещин сосков можно рекомендовать применение следующих препаратов: · галаскорбин - 2 чайные ложки растворить в 100 мл дистиллированной воды, смочить салфетку и 3-4 раза в день обрабатывать трещины сосков; · линимент синтомицина 5% - наносить на пораженные участки 1-2 раза в сутки, перед кормлением ребенка смывать; · лист эвкалипта залить холодной водой, довести до кипения, кипятить в течение 15 минут, настаивать 2 часа и обрабатывать соски · раствор хлорофилипта масляного 2% - обрабатывать соски после кормления Если Вам непонятны некоторые термины и понятия, обратитесь к Популярному словарю медицинских терминов.

[Anel 0]

Я тобі кину усе шо є, Сама почитаєш, бо нема часу...Правильное прикладывание ребенка к груди. Что это такое? Вступление Когда я начинаю говорить о правильном или неправильном прикладывании ребенка к груди, то очень часто слышу такую фразу: «А что вы имеете в виду? Разве можно сосать грудь неправильно?». Когда я только начинала работать в качестве консультанта по грудному вскармливанию особенно меня расстраивало, если я слышала эту фразу от медперсонала роддома… Прикладывание к груди – очень деликатная вещь. Через 20-30 минут после рождения, когда у новорожденного появляется желание сосать, малыш начинает искать грудь, открывает рот, делает кивательные движения головой и пытается ползти в сторону соска. И в эти моменты, когда инстинктивная сосательная активность ребенка еще ничем не испорчена, правильно захватывают грудь и начинают продуктивно сосать только 30% детей! Остальным нужно помочь, подать грудь несколько раз, прежде чем попытку можно будет назвать удачной. В большинстве российских роддомов никто не прикладывает ребенка после фазы релаксации. Сразу после рождения ребенку перерезают пуповину, демонстрируют матери и уносят на “обработку”. В лучшем случае малыш увидит маму через 2 часа, а скорее всего через 6-12 часов. Маме обычно говорится, что ребенок отдыхает после родов, ему сейчас не до сосания. В это время малышу обычно 1-2 раза дается вода или смесь из соски. Это называется догрудным кормлением, которое часто формирует привычку сосать соску, а не грудь. Врачи и медсестры обычно протестуют и говорят: «Мол, что за ерунда, ничего страшного, потом будет грудь сосать, никуда не денется». По моему опыту это не совсем так.Приходя в послеродовое отделение, я постоянно встречаю детей в возрасте 2х-3х дней жизни, которые даже не пытаются сосать грудь, если она попадает им в рот. Малыш демонстрирует активное поисковое поведение, открывает рот, вертит головой, иногда покрикивает. Если я пытаюсь его приложить к груди, он широко открывает рот, но не пытается начать сосание. Бывает, что ребенок сразу же начинает плакать, как только грудь вкладывается ему в рот. Очень часто встречается ситуация, когда ребенок просто перестает широко открывать рот при поисковом поведении. Такое поведение типично для детей, имевших опыт сосания соски или пустышки. Частенько наблюдается такая «замечательная» картина: сидит мама над пластиковой роддомовской кроваткой, любуется на мирно спящего малыша, сосущего пустышку, на которой написано “I love you, mama”. ( Последнее время в Москве очень часто встречаются такие пустышки). Спрашиваю маму, сосет ли малыш грудь, на что мама отвечает, что пару раз пробовала давать, но он как-то не очень…Вторые сутки после родов…Обычно, когда я начинаю маме рассказывать о том, что если периодически давать ребенку сосать бутылочку с соской, то ребенок может отказаться от груди, мама говорит: «Да, из бутылочки легче сосать. А тут (в роддоме) еще и дырки такие большие». Между тем дело совсем не в дырках, и не в легкости сосания. Дело все в том, что при сосании соски ребенок делает принципиально другие движения. Грудь на самом деле сосать легче, так как малышу «помогает» рефлективный процесс в мамином организме, сокращающий гладкомышечные клетки вокруг долек железы и выталкивающий молоко в проток. Благодаря этому рефлексу молоко как бы впрыскивается ребенку в рот. Здесь надо отметить, что младенцу необходимо сосать, чтобы избавиться от чувства дискомфорта. Ребенку все равно, что сосать, все определяет привычка. Широко распространено ошибочное мнение о том, что если ребенку давать сначала грудь, а потом бутылочку, то от груди ребенок не откажется. Многие мамы также считают, что если из бутылочки давать ребенку только воду, чай или сок, то малыш не откажется от груди. На самом деле, совершенно не важно, когда и в каких количествах он сосет соску или пустышку. Есть дети, которым для возникновения проблем с прикладыванием к груди, достаточно пососать соску 1-2 раза. Есть малыши, которые “внезапно”, начинают капризничать у груди в 2-3 месяца. Есть дети, которые с удовольствием сосут все, что им дают, но постепенно перестают прибавлять в весе.Всемирная Организация Здравоохранения в своем бюллетене, посвященном кормлению детей первого года жизни, высказывается по этому вопросу следующим образом:“У нормального новорожденного сосательные рефлексы, необходимые для грудного кормления, достаточно сильны при рождении. Практика подтверждает, что некоторые дети, рожденные на 32-й неделе беременности весом всего 1200г способны эффективно сосать грудь еще до того, как они научаются сосать из искусственных сосок. Однако эти решающие рефлексы могут быть слабыми, или вообще отсутствовать в случаях слишком раннего прерывания беременности, у детей с чрезвычайно низким весом при рождении, а также у больных детей… … Однако, наиболее частыми причинами пониженной эффективности этих рефлексов являются применение седативных или обезболивающих препаратов при родах и вмешательство в процесс обучения после родов. Инстинктивные движения ребенка должны закрепиться в правильное поведение в послеродовый период. Использование других оральных объектов, сосок или пустышек в этот период может создать условия для возникновения у ребенка других ротовых движений, неприемлемых для кормления грудью.…. для успешного становления грудного кормления, факторы, снижающие продолжительность, эффективность и частоту сосания груди ребенком, должны устраняться любым доступным способом. К этим факторам относятся: ограничение времени кормления, кормление по расписанию, неудобное положение при кормлении, использование других оральных объектов, получение ребенком других жидкостей, например воды, сахарных растворов, овощных или животномолочных продуктов.” Для формирования полноценной лактации у матери, для длительного и успешного грудного вскармливания, значение правильного прикладывания - огромно.Только при правильном прикладывании ребенок стимулирует грудь на достаточную выработку молока. Только при правильном прикладывании малыш может высасывать молока столько, сколько ему необходимо. Только правильное прикладывание не вызовет у матери никаких неприятных ощущений во время кормления и никогда не приведет к необходимости прерывать кормление из-за болезненных ощущений, т.к. их просто не будет.Что же такое правильное прикладывание ребенка к груди? Ребенок должен захватывать сосок и ареолу при энергичном “бодательном” движении головкой, поднимающем грудь, и затем как бы накладывая ее при движении груди вниз, на широко раскрытый рот, с подкладываемым под грудь опущенным, но не высунутым языком. Необходимо, чтобы этот захват был полным и глубоким настолько, чтобы сосок находился во рту ребенка почти на уровне мягкого неба, т.е. сосок вместе с ареолой фактически должны заполнить собой всю полость рта ребенка. Для такого захвата необходим очень широко раскрытый рот, и если у малыша не получается сразу правильно раскрыть рот, то можно помочь ребенку, проведя соском по его нижней губе, вызывая рефлекторное движение губ и раскрытие рта. Нередко первой реакцией ребенка на материнскую грудь будет ее лизание и только потом уже захват.При правильном захвате груди у ребенка сохраняется широко раскрытый рот, сбоку видно, что нижняя губа полностью вывернута (ее выталкивает передний край языка, лежащий на нижней челюсти). Ареола полностью входит в рот ребенка, если она маленькая. Если ареола большая, то захват ее практически полный, несимметричный. Снизу ребенок захватывает ареолы больше, чем сверху. Эффективность сосания определяется не через создание отрицательного давления, а через ритмичный массаж ареолы, осуществляемый движениями языка ребенка.Бутылочку любой формы и с любым размером дырочки ребенок сосет также, как взрослый сосет из соломинки: путем создания отрицательного давления. Язык в сосании из бутылочки не участвует. Доящих движений языка нет. Язык обычно находится за нижней челюстью. Поэтому, когда к ребенку, привыкшему сосать бутылочку в рот попадает грудь, он не знает, что с ней делать. В крайнем варианте неправильного прикладывания сосок попадает между челюстями, ребенок сосет грудь также, как бутылочку. Если сосок находится между челюстями, мама обычно испытывает довольно сильные неприятные ощущения. Выраженность болевых ощущений зависит от толщины кожи ареолы и индивидуальной чувствительности женщины. Но в любом случае очень быстро сосок травмируется и часто уже на вторые сутки после родов при неправильном прикладывании появляются ссадины, которые переходят в трещины, если прикладывание не исправляют. Эта ситуация настолько обычна, что многие женщины считают образование трещин неизбежным злом, сопутствующим грудному вскармливанию. Очень “коварным” оказывается безболезненный вариант неправильного прикладывания. В этом случае собственно сосок попадает за челюсти и лежит на языке вместе с незначительной частью ареолы. Ребенок его и сцеживает… В этом случае маме не больно, т.к. сосок ребенок не прикусывает. Малыш даже получает какие-то количества молока. Но грудь не получает достаточной стимуляции и хорошо не опорожняется. Это постепенно приводит к уменьшению количества молока. Обычно ребенок в этом случае не очень хорошо прибавляет в весе. Или наблюдается постепенное уменьшение прибавки. Например, в первый месяц ребенок прибавил 900г, во второй – 600, в третий – 450. Если при этом ребенок соматически здоров, кормится по требованию, ничего не сосет кроме груди, то вероятнее всего имеет место безболезненный вариант неправильного прикладывания. Если женщина никогда не видела , как должен сосать ребенок, если ей никто не показывал, как правильно подавать ребенку грудь и как он должен сосать, как контролировать качество прикладывания во время сосания, очень велика вероятность, что сама она приложит малыша не совсем правильно и не сможет обучить его правильному поведению у груди. Она ведь не знает, что тут чему-то надо учиться… В те далекие времена, когда грудное вскармливание в нашем обществе было обычным явлением, а не редким исключением, каждая женщина могла помочь начинающей кормить матери, исправить ее ошибки, показать необходимые приемы.В настоящее время большинство женщин не имеют возможности учиться материнству практически. Многие читают разнообразные журналы или книги для родителей, а потом пытаются ухаживать за своим младенцем и кормить его, основываясь на полученных теоретических знаниях. К сожалению, правильному прикладыванию ребенка к груди невозможно научиться по книгам, журналам и картинкам. Необходимо практическое обучение. В роддомах, где появляется на свет большинство современных младенцев в индустриально развитых странах, никто таким обучением не занимается. Подавляющее большинство медработников не имеют необходимых для этого знаний. То, что необходимо для успешного обучения другой женщины – это прежде всего личный положительный опыт грудного вскармливания. Медицинские сестры и акушерки, как и большинство современных женщин, такого опыта не имеют. Неправильное прикладывание, будучи широко распространенным явлением, не вызывает никакого беспокойства со стороны медперсонала. Женщинам даются только рутинные рекомендации по залечиванию ссадин или трещин, если таковые имеются. Если же у малыша и мамы безболезненное неправильное прикладывание и связанный с ним недостаток молока, то проблема решается назначением докорма и заканчивается стремительным переходом на искусственное вскармливание., т.к. докорм дается из бутылки с соской. К проблеме неправильного прикладывания присоединяется отказ от груди.Что же делать женщине, прикладывая своего малыша к груди?Постарайтесь найти кого-нибудь, кто умеет кормить ребенка грудью. Если нет возможности найти консультанта по грудному вскармливанию ( в странах Европы , Северной Америки, Австралии это не проблема) , пусть это будет мама, кормящая не первого ребенка, следившая за качеством прикладывания, кормившая долго, не использующая сосок и пустышек, никогда не имевшая и не имеющая проблем с сосками (ссадины, трещины). Понаблюдайте за тем, как она подает ребенку грудь и как ее малыш сосет. Это может быть ваша соседка по палате. Если вы испытываете неприятные или болезненные ощущения во время сосания ребенка, а медперсонал не может ничего исправить своими манипуляциями, попробуйте найти маму, не испытывающую неудобств при кормлении и проконсультируйтесь с ней. Оптимальный для мамы вариант, когда ее обучает прикладыванию женщина, имеющая большой практический опыт и умеющая отличать различные варианты прикладывания при разных формах соска. Например, при первом взгляде на двух кормящих соседок по палате, особенно с расстояния в один метр, может показаться, что у одной мамы все хорошо, а у другой захват не очень глубокий. Но при ближайшем рассмотрении оказывается, что у первой мамы захват получился недостаточный, хотя маме и не больно, ребенок на самом деле лижет сосок и рот открыт недостаточно широко. Малыша надо будет переучивать и маме следить за качеством прикладывания. В другом случае выясняется, что хотя у малыша очень маленький ротик, а у мамы большой сосок, малыш очень хорошо высунул язычок, правильно его расположил и отлично сцеживает грудь. При прикладывании ребенка постарайтесь следовать общим рекомендациям: 1. Вкладывайте грудь ребенку ТОЛЬКО В ШИРОКО ОТКРЫТЫЙ РОТ! Не пытайтесь протолкнуть сосок в полуоткрытый ротик, скорее всего ребенок зажмет его челюстями или он возьмет его недостаточно глубоко. 2. Старайтесь действовать быстро, т.к. широко открытым ребенок держит рот секунду-две. Если вы не успели, дождитесь следующего раза. Помогите малышу открыть ротик, проводя соском по нижней губке несколько раз подряд. 3. Проявляйте терпение. Очень часто я наблюдаю такие мамины действия: мама берет малыша, пытается его приложить, ребенок проявляет активный поисковое поведение, вертит головой. Мама говорит: ”Он не хочет!” Инстинктивное поведение ребенка, направленное на поиск соска мама воспринимает, как отрицательный ответ взрослого человека! Или, например, очень часто бывает, когда мама соском дотрагивается до нижней губки ребенка, он сжимает ротик. Мама опять сразу же говорит, что ребенок не хочет сосать. А между тем, если бы она продолжила предложение, то малыш обязательно открыл бы рот. Ведь ребенок еще не понимает, что от него хотят. Он не знает, что от него ждут открывания рта. Большинству детей для формирования устойчивого навыка правильного захвата соска, в ответ на мамино предложение, требуется не менее двух недель! 4. Очень часто, захватив грудь правильно, младенец во время сосания сползает на кончик соска и начинает его прикусывать. У мамы появляются болезненные ощущения, но она их терпит. Болезненное сосание терпеть недопустимо! Ребенок не знает, что он сосет неправильно! Его необходимо научить правильно сосать. Если малыш начинает сползать на кончик соска, грудь необходимо правильно забрать (разжав малышу челюсти, быстро засунув кончик пальца в уголок рта) и подать заново. 5. Обычно ребенок сползает на кончик соска в том случае, если во время сосания он не касается носиком груди. В большинстве роддомов рекомендуют грудь над носиком придерживать пальцем, чтобы легче было дышать. Но ребенок ощущает грудь лицом! Он должен касаться груди носиком во время сосания. Такое положение должно сохраняться во время всего сосания и в любом возрасте малыша. Если он не касается носиком груди, новорожденный не знает, что он уже на “месте”, и может совершать поисковые движения с соском во рту! Его мама тут же говорит, что ребенок не хочет сосать. Носик малыша так устроен, что кончиком он делает в груди “ямку” и дышит через маленькие треугольные щелочки у крыльев носа. Поэтому нет никакой необходимости придерживать грудь пальцем над носиком. Мало того, что этот маневр портит прикладывание, он еще способствует возникновению лактостазов в верхних долях железы, т.к. мама своим пальцем пережимает протоки и затрудняет отток молока. Малышу нельзя позволять оттягивать сосок или пропускать его между челюстей туда-сюда. Необходимо придерживать головку при попытках оттянуть сосок. И забирать грудь, если малыш начинает “баловаться”, причиняя маме боль. Ребенку более старшего возраста нельзя позволять поворачивать голову с соском во рту, если ему хочется посмотреть на какой-то предмет. Малыш должен следить за интересующим предметом только глазами. Или должен отпустить грудь и повернуть голову, если это ему так необходимо. 6. Отдельно хочу отметить “неудобные” формы соска – плоские соски, втянутые, длинные, толстые. Любой новорожденный, способный сосать, может приспособиться к любой форме соска своей матери. Мама, имеющая сосок “нетрадиционной” формы должна проявить больше терпения и настойчивости в обучении ребенка правильному сосанию. И она должна постараться, чтобы ее малыш никогда не получал других “оральных объектов”, т.к. они в любом случае покажутся ему более удобными для сосания, чем материнская грудь. 7. Для мамы с плоскими и втянутыми сосками очень важен момент втягивания ребенком груди в рот. Если малышу в рот попадает бутылка, пустышка или соска, он перестает делать втягивающее дижение. И соска и пустышка и так вытянуты, их не надо втягивать дополнительно. Поэтому, когда малышу в рот попадает мамин плоский сосок, он просто открывает рот и ждет, не пытается его втянуть. Маме с плоскими или втянутыми сосками надо постараться не допустить попадания в рот ребенку других объектов для сосания. При необходимости можно давать докорм или свое сцеженное молоко из ложечки, шприца или пипетки. Если у мамы длинные и (или ) большие соски, ей очень важно вкладывать их в рот как можно глубже, пронося собственно сосок мимо челюстей. В случае с длинным соском ребенок очень часто смыкает челюсти на соске или сразу за соском. Ареола в рот практически не попадает, малыш ее не сцеживает, получается, что он просто лижет сосок. Молоко он сцедить таким образом не может, грудь не опорожняется и не стимулируется. Начинается нехватка молока. Большой сосок невозможно вложить в недостаточно открытый ротик. Малыш, пососав соску или пустышку, перестает широко открывать рот, т.к. для сосания этих предметов совершенно не нужно открывать рот широко.Ребенок с самым маленьким ротиком может сосать грудь своей мамы с самым большим или длинным, или любым другим “неудобным”, с нашей точки зрения, соском. Надо только правильно вложить грудь в рот, проявить терпение и настойчивость. Всего-навсего.В заключение хочется сказать, что обучая ребенка правильно сосать грудь, мама обеспечивает ему в будущем полноценное, идеально подходящее питание, а себе – продолжительную стабильную лактацию. Лилия Казакова, педиатр, консультант по грудному вскармливанию Московской общественной группы поддержки грудного вскармливания “Матери за грудное вскармливание”.

[Anel 0]

Ше Очень часто кормящие мамы называют маститом ЛАКТОСТАЗ. Как выглядит лактостаз? Болезненная бугристость и часто – покраснение кожи над бугром. Возникновение такой бугристости или уплотнения связано с закупоркой одного из протоков предположительно жировой капелькой и нарушением оттока молока из доли железы. Если лактостаз сопровождается повышением температуры тела, ознобом, ухудшением общего самочувствия, то американские авторы предпочитают его называть НЕИНФИЦИРОВАННЫМ МАСТИТОМ, (в отличие от ИНФИЦИРОВАННОГО или СЕРЗНОГО мастита, о признаках которого см. ниже в п.3) поэтому и в литературе и у кормящих мамочек происходит путаница, можно говорить «мастит», и иметь в виду совершенно разные вещи.Основной причиной лактостаза является плохой дренаж всей груди или ее части. Плохой дренаж чаще всего связан с тем, что ребенок кормится в одном и том же положении. Например, при стандартном положении «сидя» подмышечная доля, самая большая и с извитыми протоками опорожняется хуже всех ( лучше всего опорожняются участки ближайшие к нижней челюсти ребенка – в данном случае нижне-центральные, а верхнебоковые – хуже всего). Самое простое действие для профилактики застоя молока в подмышечных долях – иногда прикладывать ребенка «из-под мышки» – мама, например, сидит ( можно и лежа), ребенок лежит на подушке головкой у груди, а попка и ножки – за спиной у матери, малыш лежит с боку, под рукой. Очень часто при возникновении застоя под мышкой достаточно приложить ребенка несколько раз подряд в этом положении и он отлично все отсасывает.Расположение лактостаза сверху «по центру» типично для тех случаев, когда мама во время кормления придерживает грудь «ножницами» – сосок между указательным и средним пальцем, указательный палец вдавлен в грудь. ( Так грудь нельзя ни поддерживать, ни подавать – но в большинстве роддомов именно так советуют давать грудь, на одних курсах по подготовке к родам советуют буквально следующее: «Держите грудь, как сигарету».) Грудь надо поддерживать всей рукой – большой палец сверху, остальные под грудью. В подавляющем большинстве случаев грудь вообще не надо поддерживать все кормление – ее должен держать сам ребенок.Очень часто встречаются рекомендации постоянно носить бюстгальтер, чтобы он поддерживал грудь повыше и тогда бы она наполнялась равномерно и сверху и снизу, даже спать предлагают в бюстгальтере. Все это называют профилактикой лактостаза. Но природой женская грудь рассчитана так, что у нее больше молока скапливается в нижних долях, и из любых положений лучше всего опорожняются именно нижние доли железы. Так зачем же нам добиваться равномерного накопления молока во всех долях железы? Наверное, чтобы там, наверху удобнее было лактостазам образовываться… Если бюстгальтер носится, он должен быть свободным. Он удобен, когда сися «дырявая», молоко подтекает и надо пользоваться прокладками… Если у женщины большая и тяжелая грудь одним из поводов для образования лактостазов является ночной сон в неудобном положении. Постарайтесь почаще спать на животе с удобной подушкой – тогда при сильных приливах молоко будет просто вытекать, а не застаиваться. Лактостазы встречаются значительно реже при правильно организованном грудном вскармливании, когда нет накопления больших порций молока к кормлению, и мама умеет кормить ребенка из различных положений. Однако лактостаз – вещь загадочная, иногда он возникает на пустом месте и при активном сосании пострадавшей груди проходит в течение 1-2 дней без специальных мер. (А мама начинает говорить, что это ей помог капустный листик. Если попадается мама, которая совершенно не понимает, что с ней происходит, и, когда у нее начинает развиваться лактостаз, перестает прикладывать ребенка к больной груди и вообще перестает к ней прикасаться, ей не помогает никакой капустный листик. Тогда обычно случается катастрофа.) Склонность к образованию лактостазов у женщин обычно одинаковая и не проходит с возрастом и рождением других детей. Если у женщины с первым ребенком лактостазов не было – и при этом она соблюдала все правила кормления – кормила долго, без ограничений по требованию ребенка, без допоев и докормов и лактация сохранялась хотя бы год – значит вероятность возникновения лактостазов при вскармливании последующих детей у нее невелика. Если же при соблюдении тех же условий при кормлении первого ребенка лактостазы все-таки были, то возможно они будут регулярно повторяться в те же сроки и при кормлении последующих детей, и как правило мама сама учится относиться к ним спокойно, быстро справляться и не превращать это в проблему.Сказать что-нибудь подобное о женщине не соблюдающей правила кормления нельзя, потому что у нее нет самого главного оружия в борьбе с лактостазами – саморегулирующейся системы – «мать-ребенок». Нередки случаи, когда мама, которая кормила первого ребенка по режиму регулярно страдала от лактостазов, а при кормлении второго и последующих детей, кормила свободно и с удивлением отмечала, что никаких лактостазов у нее нет.Если в груди появился лактостаз – надо прикладывать к ней ребенка, как можно чаще. Иногда бывает необходимо сцедить грудь ПЕРЕД кормлением и приложить активно желающего сосать ребенка к сисе, в которой один лактостаз и остался… Иногда бывает необходим ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ РАЗОГРЕВ и МАССАЖ СЕГМЕНТА с лактостазом и сцеживание его (обращайтесь к СПЕЦИАЛИСТАМ ПО МЕСТУ ЖИТЕЛЬСТВА…). Самый простой способ разогрева, который безопасно может применять мама – это горячая мокрая салфетка (полотенце) на пострадавший сегмент за 5-10 минут до сцеживания (или теплый душ). Степень серьезности положения зависит не от степени болезненности или покраснения груди, а от способности женщины сцеживаться при подобной болезненности. Именно боль не позволяет матери провести эффективное сцеживание. Поэтому лучше прибегнуть к помощи специалиста, который справиться с этим осложнением за 30 минут. Большинство мам бояться сцеживать и массировать этот участок потому, что им кажется, там может что-то лопнуть. Что-то может лопнуть, если проводить массаж и сцеживание следующим образом: положить сисю на камень и сверху стукнуть молотком.Лактостаз сам по себе вещь неопасная, опасны неграмотные действия по его преодолению. НЕЛЬЗЯ прекращать кормить пострадавшей грудью, даже при наличии очень высокой температуры. НЕЛЬЗЯ оставлять болезненное уплотнение без внимания на ночной перерыв. Если нет гарантии, что через 2-3 часа ребенок проснется сам, маме лучше воспользоваться будильником, чтобы провоцировать ребенка на сосание каждые 2 часа. Кстати большинство лактостазов мама обнаруживает после того как ребенок первый раз «хорошо поспал» ночью. 2. Женщины часто называют маститом физиологическое явление – ПРИХОД МОЛОКА или СМЕНУ СОСТАВА МОЛОКА.Приход переходного молока чаще всего случается на 3-4 сутки после родов и может сопровождается отеком молочной железы, болезненностью и повышением температуры тела. (В этом случае повышается так называемая грудная температура: при измерении температуры в трех точках, например, под мышкой, во рту и в паху, наивысшая температура будет под мышкой, разница с другими точками может быть градус и больше.) Приход зрелого молока обычно случается на 10-18 день после родов и также может сопровождаться отеком молочной железы, болезненностью, повышением температуры тела. Все это еще не мастит, но при неправильных действиях может привести к НЕИНФИЦИРОВАННОМУ МАСТИТУ.В данной ситуации необходимо продолжать кормить ребенка по требованию, причем понятие «по требованию» включает в себя требования с обеих сторон: и мамы и ребенка. Иногда ребенок не может хорошо захватить грудь и отсосать молоко из-за того, что ареола становится твердой. В этом случае перед кормлением необходимо немного подцедить грудь, чтобы ребенок мог успешно захватить ее и начать сосание. Часто у мамы появляется желание полностью сцедить грудь, для облегчения своего состояния. Однако при приходе молока и смене состава молока сцеживание должно проводиться по определенным правилам. Если у мамы есть болезненные ощущения, «каменная грудь» – то она может сцедить грудь до чувства облегчения НЕ РАНЬШЕ ЧЕМ через сутки после того, как начался приход молока. Ждать надо примерно сутки из-за того, что вещество, сворачивающее излишнюю лактацию появляется в наполненной груди примерно через 24 часа. Если сцедить грудь до этого времени, молока придет столько же, и может «запуститься» гиперлактация со всеми сопровождающими ее неприятностями, главной из которых является необходимость в регулярных сцеживаниях.Надо отметить, что при совместном пребывании матери и ребенка в одной палате, а также в домашних условиях, и соблюдении правил кормления, больших проблем с приходом молока не наблюдается. Если мама и ребенок содержаться раздельно и ребенка только приносят для кормления, у мамы довольно часто встречается НАГРУБАНИЕ с выраженным отеком, покраснением всей молочной железы, затруднением оттока молока. При наличии ссадин или трещин на сосках такое нагрубание может закончится ИНФИЦИРОВАННЫМ МАСТИТОМ. Чтобы справиться с нагрубанием необходимо наладить сцеживание в течение 2-3 дней в дневное время суток (с 9.00 до 21.00), а также частое и продолжительное сосание ребенком груди. В ночные часы сцеживаться нельзя, чтобы не спровоцировать дополнительного притока молока.Для облегчения оттока молока возможен легкий массаж, разогревание горячим полотенцем, использование качественного молокоотстсоса перед кормлением или сцеживанием. Это тот самый случай, когда чрезвычайно актуально кормление ребенка по требованию матери. 3. НАСТОЯЩИЙ МАСТИТ – инфицированное воспаление ткани молочной железы. Чаще всего развивается на фоне нагрубания или лактостаза. Если при лактостазе молоко своевременно не удаляют, начинаются воспалительные изменения ткани молочной железы, возникающие на фоне отечности и изменения кровообращения в доле железы с лактостазом. Это состояние часто называют НЕИНФИЦИРОВАННЫМ маститом. При наличии у женщины ссадин или трещин сосков происходит быстрое инфицирование воспалительного очага. Надо отметить, что инфекция может пробраться туда не только из трещин, но и из любого другого очага хронической инфекции в организме женщины (например: кариозный зуб, хронический тонзиллит, пиелонефрит и т.п.) Нередки случаи, когда при заболевании обычной ангиной, простудой, гриппом у женщины на 2-3 день появляется вдруг болезненность, острые покалывающие боли, даже покраснение на груди без предварительного образования уплотнений в этом месте. Все это признаки ИНФИЦИРОВАННОГО мастита. При любом мастите ухудшается самочувствие, повышается общая температура тела, часть груди становится красной и горячей, болезненной при прикосновении.Лечение мастита проводится по тем же принципам, что и лечение лактостаза. Необходимо освободить долю от молока сцеживанием, массажем и прикладыванием ребенка. При мастите кормление ребенка не запрещено, а необходимо, поскольку никто лучше малыша не может опорожнять доли молочной железы. Инфекция, которая вызвала воспаление, попала ребенку еще за несколько дней до появления у мамы первых видимых признаков этой инфекции. Сейчас он уже получает с молоком не только болезнетворные организмы, но и активную иммунную защиту против этой инфекции. Как правило, при отлучении такого ребенка от груди он заболевает в 2 раза чаще, чем при сохранении грудного вскармливания.Для ускорения процесса в этом случае используется сцеживание подходящим молокоотсосом и использование согревающих и рассасывающих компрессов. Компрессы подойдут любые, назначенные Вашим врачом, кроме спиртовых или водочных. Спирт является антагонистом окситоцина – гормона стимулирующего отток молока. При использовании спиртсодержащих компрессов на грудь, он хорошо впитывается и нарушает отток молока из пострадавшей дольки. Регулярное использование спиртовых компрессов может запросто «свернуть» лактацию совсем.При ИНФИЦИРОВАННОМ мастите необходимо назначение антибиотикотерапии. Существует большое количество современных антибиотиков, совместимых с грудным вскармливанием. Если врач назначает антибиотики, необходимо сообщить ему об этом, т.к. очень часто врачи не считают необходимым продолжать грудное вскармливание на фоне антибиотикотерапии и не утруждают себя подбором лечения совместимого с грудным вскармливанием. Как правило необходимо регулярно принимать назначенные врачом препараты не менее 5 дней и позаботиться о «спасении» своей кишечной флоры на период лечения антибиотиками. Сейчас существует множество комбинированных препаратов, которые назначаются одновременно с антибиотиками. Если Ваш врач не назначил ничего подобного, проконсультируйтесь у фармацевта. 4. АБСЦЕСС ГРУДИ – состояние, развивающееся на фоне мастита ПРИ ОТСУТСТВИИ ЛЕЧЕНИЯ. Никогда не образуется на пустом месте за 1 день! При абсцессе, на месте бывшего когда-то лактостаза, образуется полость, заполненная гнойным содержимым. Абсцесс, как правило, вскрывается в млечный проток и его лечение заключается в регулярном сцеживании больной груди и проведении курса антибактериальной терапии. Самолечение при абсцессе опасно – необходимо ОБЯЗЯТЕЛЬНО обращаться к специалисту. При абсцессе, пока из млечного протока выделяется гной, кормление ребенка рекомендуется продолжать только из здоровой груди.При подготовке материала использована книга “Консультирование по грудному вскармливанию”, автор Ж.В.Цареградская. Лилия Казакова и Мария Майорская При подготовке материала использована книга «Консультирование по грудному вскармливанию» автор Ж.В.Цареградская.

[adminforum 0]

а может в консультацию зайдешь Там консультант недавно начала отвечать - уже достаточно много вопросов прошло. Сделай оттуда себе подборки + в Материнстве есть по ГВ статьи.Материнство -ПитаниеА еще, если что, пиши вопрос Ксении Соловей, в Консультации, она,я так думаю, и по телефону уже сможет проконсультировать, а то и подъехать. С уважением, администратор форума!

[adminforum 0]

о, и у нас есть статья на эту тему Кстати, там картинки и мультик прикольный стоит......С уважением, администратор форума!

[Сашина Мама 0]

Спасибо всем Эля, ссылки на статью с картинкой и мультиком я направила мамочке, красивая картинка -)Сейчас еще в консультациях посмотрю.2Памперс: спасибо, читаю.

[NightOwl 0]

на ЯМаме статьи из рожаны, зайди на их сайт www.rojana.ru те же яйца, только в профиль :).на Єлеоноринском сайте есть из ее книжки кусочки.а если у нее инет есть, чего к нам не заходит?